21.8.2024 | Fachinformation
Neue spezifische Genotypisierungen belasten das Laborbudget eines veranlassenden Arztes außergewöhnlich stark. Deshalb werden die Gebührenordnungspositionen (GOP) 32865 bis 32867 und 32869 in die Liste der Untersuchungen aufgenommen, die grundsätzlich bei der Ermittlung des arztpraxisspezifischen Fallwertes im Zusammenhang mit dem Wirtschaftlichkeitsbonus Labor unberücksichtigt bleiben.
Rheumatologische Funktionsdiagnostik
Außerdem werden zu Beginn des vierten Quartals mehrere rheumatologische GOP an den Stand von Wissenschaft und Technik angepasst und Krankheitsbezeichnungen aktualisiert beziehungsweise weitere Indikationen ergänzt.
So wird bei der Zusatzpauschale für spezielle pädiatrisch-rheumatologische Funktionsdiagnostik (GOP 04551) bei den zur Auswahl stehenden Scores der „Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI)“ gestrichen. Ergänzt werden dafür zwei Scores, die in der Kinderrheumatologie mehr Relevanz haben. Das sind der „Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS)” und der „Juvenile Spondyloarthritis Disease Activity Index (JSpADA)”.
Bezeichnung Spondyloarthritis
Ferner wird bei fünf Zusatzpauschalen die Bezeichnung „seronegative Spondylarthritis“ ersetzt durch „Spondyloarthritis“. Dies betrifft neben der GOP 04551 auch die Zusatzpauschalen internistische Rheumatologie (GOP 13700), rheumatologische Funktionsdiagnostik (GOP 13701), orthopädische/orthopädisch-rheumatologische Funktionsdiagnostik (GOP 18320) und Behandlung rheumatoider Arthritis, Spondyloarthritis, Kollagenose, Myositis (GOP 18700).
Auch wird die systemische inflammatorische Erkrankung als weitere Indikation in die Leistungslegende der Zusatzpauschale internistische Rheumatologie (GOP 13700) aufgenommen. Diese Indikation ist ebenfalls bereits in den Zusatzpauschalen der Kinder- und Jugendmediziner (GOP 04550 und 04551) enthalten.
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EBM-Änderungen ab Oktober: Rheumatologische Funktionsdiagnostik und Genotypisierung
Zum 1. Oktober erfolgen mehrere Änderungen im EBM. So wird die rheumatologische Funktionsdiagnostik an den Stand von Wissenschaft und Technik angepasst. Zudem werden die spezifischen Genotypisierungen nicht mehr auf das Laborbudget des veranlassenden Arztes angerechnet. Die Änderungen hat der Bewertungsausschuss beschlossen.Neue spezifische Genotypisierungen belasten das Laborbudget eines veranlassenden Arztes außergewöhnlich stark. Deshalb werden die Gebührenordnungspositionen (GOP) 32865 bis 32867 und 32869 in die Liste der Untersuchungen aufgenommen, die grundsätzlich bei der Ermittlung des arztpraxisspezifischen Fallwertes im Zusammenhang mit dem Wirtschaftlichkeitsbonus Labor unberücksichtigt bleiben.
Rheumatologische Funktionsdiagnostik
Außerdem werden zu Beginn des vierten Quartals mehrere rheumatologische GOP an den Stand von Wissenschaft und Technik angepasst und Krankheitsbezeichnungen aktualisiert beziehungsweise weitere Indikationen ergänzt.
So wird bei der Zusatzpauschale für spezielle pädiatrisch-rheumatologische Funktionsdiagnostik (GOP 04551) bei den zur Auswahl stehenden Scores der „Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI)“ gestrichen. Ergänzt werden dafür zwei Scores, die in der Kinderrheumatologie mehr Relevanz haben. Das sind der „Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS)” und der „Juvenile Spondyloarthritis Disease Activity Index (JSpADA)”.
Bezeichnung Spondyloarthritis
Ferner wird bei fünf Zusatzpauschalen die Bezeichnung „seronegative Spondylarthritis“ ersetzt durch „Spondyloarthritis“. Dies betrifft neben der GOP 04551 auch die Zusatzpauschalen internistische Rheumatologie (GOP 13700), rheumatologische Funktionsdiagnostik (GOP 13701), orthopädische/orthopädisch-rheumatologische Funktionsdiagnostik (GOP 18320) und Behandlung rheumatoider Arthritis, Spondyloarthritis, Kollagenose, Myositis (GOP 18700).
Auch wird die systemische inflammatorische Erkrankung als weitere Indikation in die Leistungslegende der Zusatzpauschale internistische Rheumatologie (GOP 13700) aufgenommen. Diese Indikation ist ebenfalls bereits in den Zusatzpauschalen der Kinder- und Jugendmediziner (GOP 04550 und 04551) enthalten.
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